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Apr 19, 2023

Exklusiver Blick auf HandX Robotic

17. Februar 2023 Exklusiv für Medgadget-Redakteure, Geburtshilfe/Gynäkologie, Chirurgie, Thoraxchirurgie, Urologie

Die chirurgische Robotik wird von verschiedenen Versionen des da Vinci-Systems von Intuitive Surgical dominiert, einem kompetenten, aber teuren Werkzeug, das in modernen, modernen Krankenhäusern zum Standard geworden ist. Intuitive brauchte etwa 30 Jahre, um diesen Status zu erreichen, aber es gibt Systeme von J&J, Medtronic, CMR Surgical und anderen, die die Dominanz des Unternehmens untergraben. Alle diese Systeme funktionieren nach dem „Master-Slave“-Konzept, bei dem ein Chirurg hinter einer Konsole, vom Patienten entfernt, sitzt und die mechanischen Arme des Roboters über eine Art Joystick-ähnliches Gerät manipuliert.

Dank der freundlichen Unterstützung von Biomed Israel, der führenden internationalen Life-Science- und HealthTech-Konferenz in Israel (mehr dazu weiter unten), trafen wir uns mit Ronen Castro, dem CEO von Human Xtensions, in den Büros des Unternehmens in Netanya, Israel.

Ronen erzählte uns von Dr. Amir Szold, einem führenden laparoskopischen Chirurgen in Israel, der vorschlug, ein laparoskopisches Handgerät zu entwickeln, das über die Artikulationsfunktionen bestehender Roboter verfügt, den Chirurgen jedoch beim Patienten hält. Er war der Ansicht, dass die meisten Technologien in bestehenden Robotersystemen keinen wirklichen Nutzen bringen, sondern vielmehr die Sache verkomplizieren und Kosten verursachen. Er stellte sich vor, die vorteilhaften Konzepte chirurgischer Roboter in einem kleinen, einfach zu bedienenden Gerät zusammenzufassen, das laparoskopische Chirurgen schnell übernehmen können.

Human Xtensions, das aus dieser Idee heraus gegründet wurde, hat dank seines multidisziplinären Ingenieurteams das einzigartige HandX-System entwickelt. Er verfügt über die gleichen Freiheitsgrade wie die größeren Roboter, ist jedoch ein handgehaltenes Gerät, das von laparoskopischen Chirurgen schnell übernommen werden kann und bei dem das OP-Personal die Art und Weise, wie es bestehende Eingriffe vorbereitet und durchführt, nicht radikal ändern muss.

Wir hatten die Gelegenheit, die Handhabung einiger laparoskopischer Instrumente mithilfe des HandX auszuprobieren. Das Gerät sieht futuristisch aus und die Steuerung wirkt zunächst umständlich und ungewohnt. Aber sobald man es in die Hand nimmt, bedarf die Steuerung keiner großen Erklärung und wird fast sofort zur Selbstverständlichkeit. Beispielsweise ahmen die Bewegungen der Backen des Greifers nach, wie Ihre Fingerspitzen auf die Laschen des Controllers drücken und beim Drücken und Loslassen mitmachen. Das Gleiche geschieht durch Schwenken und Neigen des Handgelenks an der gelenkigen distalen Spitze.

Werkzeuge, die in den Controller ein- und ausgerastet werden können, können bis zu 8 Freiheitsgrade haben, davon vier motorisiert und vier manuell. Und es handelt sich um kleine Werkzeuge, die alle einen Durchmesser von 5 mm haben, verglichen mit dem kleinsten von da Vinci, der 8 mm beträgt, was sie etwas weniger invasiv macht und kleinere Hautspuren hinterlässt. Wie andere laparoskopische Systeme kann die Technologie von Human

Diese neue Art der Steuerung laparoskopischer Instrumente bezeichnet das Unternehmen als „Endo-Roboter-Chirurgie“. Seine Führungsspitze geht davon aus, dass das Unternehmen in der Lage ist, den bestehenden Markt durch erhebliche Kostensenkungen zu revolutionieren und gleichzeitig Chirurgen Fähigkeiten zu bieten, die bisher nur sehr teure Robotersysteme zur Verfügung standen. Darüber hinaus besteht das Potenzial, dass diese Technologie mehr Chirurgen dazu motiviert, den minimalinvasiven Ansatz zu übernehmen, da etwa 50 % der chirurgischen Eingriffe in den USA immer noch auf offene Weise durchgeführt werden.

Derzeit hält die Unbeholfenheit herkömmlicher laparoskopischer Instrumente viele Ärzte davon ab, sie in einer Vielzahl von Fällen einzusetzen. Am Ende manipulieren Chirurgen laparoskopische Geräte bis an die Grenzen ihrer eigenen Hände, was bei Eingriffen zu erheblicher körperlicher und geistiger Belastung führt. Das HandX, das im Vergleich zu herkömmlichen Geräten vier Freiheitsgrade mechanisiert und motorisiert, soll die Laparoskopie für mehr Ärzte deutlich zugänglicher machen und sie auf eine größere Vielfalt von Verfahren anwendbar machen. Interessanterweise verfügt das Gerät über die Option, die Neigung der Gelenkspitzen seiner Geräte umzukehren, für diejenigen, die dies als natürlicher empfinden.

Schauen Sie sich ein kurzes Video von Human Xtensions an, in dem das HandX-System vorgestellt wird:

Human Aufgrund seines winzigen Inlandsmarktes schließen sich israelische Firmen in der Regel großen Konzernen an. Human

Während die ersten Produkte von Human Interessanterweise müssen chirurgische Roboter aufgrund der Regulierungsmethodik der FDA für bestimmte Indikationen von der Behörde zugelassen werden. Da das HandX-Gerät nicht zur gleichen Regulierungskategorie gehört, unterliegt es diesen Einschränkungen nicht und ist das einzige robotergestützte chirurgische Gerät auf dem Markt, für das keine spezifischen Indikationen erforderlich sind. Daher kann es sofort in der allgemeinen Chirurgie, Adipositaschirurgie, Darmchirurgie, Urologie, Gynäkologie usw. eingesetzt werden. Darüber hinaus dauert die Einarbeitung, um sich mit dem Gerät vertraut zu machen, nur wenige Stunden, im Gegensatz zu zwei Wochen oder mehr beim Da Vinci.

Der CEO des Unternehmens beschreibt die Erfahrung bei der Verwendung seiner Produkte als „immer noch ein Chirurg am Krankenbett des Patienten, aber mit den gleichen Funktionen im Körper wie der Da Vinci.“ Ein attraktives Angebot in einer Welt, in der die Technologie erheblich dazu beigetragen hat, dass sich Ärzte von ihren Patienten distanzieren, was in der Regel negative Nebenwirkungen mit sich bringt.

Um für Kliniken unterschiedlicher Größe möglichst attraktiv zu sein, bietet Human Dies würde kleineren Einrichtungen zugutekommen, die nicht viele Eingriffe durchführen, und die Option beinhaltet Unterstützung vor Ort, Schulung und dergleichen.

Mit HandX wurden zahlreiche klinische Studien durchgeführt, und Ärzte haben das System positiv bewertet, was darauf hindeutet, dass das Potenzial für eine umfassende Einführung dieses Produkts besteht.

Hier ist ein hervorragendes Video des in der klinischen Praxis eingesetzten HandX:

Produktseite: Human Xtensions HandX…

Biomed Israel ist die führende internationale Life-Science- und HealthTech-Konferenz in Israel. Dieses Jahr findet sie vom 16. bis 18. Mai 2023 in Tel Aviv statt und die Themen reichen von medizinischer Robotik über Biokonvergenz bis hin zu den Auswirkungen von KI auf Biopharma. Über 6.000 Branchenführer, Wissenschaftler, Ingenieure, Ärzte und Investoren werden im 21. Jahr in Folge an dieser Konferenz teilnehmen. Es ist die größte Veranstaltung in Israel, die israelische Gesundheitsexperten und Branchenexperten mit internationalen Kollegen zusammenbringt, um drei aufeinanderfolgende Tage lang an Geschäftsmöglichkeiten zu arbeiten, Partnerschaften zu entwickeln und neue Kooperationen zu suchen. Hunderte israelische Life-Science-Unternehmen werden ihre Produkte und Technologien den Teilnehmern aus aller Welt präsentieren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website von Biomed Israel. Die Konferenz wird gemeinsam von Ruti Alon, Gründer und CEO von Medstrada, Ora Dar, PhD, Senior Expert, Medical Sciences and Health Innovation, und Nissim Darvish, MD, PhD, Managing Partner, Eliraz Ventures, geleitet.

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